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卵圆孔未闭关联卒中或偏头痛,或因原位血栓!Stroke杂志阜外病院闫朝武等究诘

发布日期:2023-03-13 19:52    点击次数:73

卵圆孔未闭(PFO )是常见的腹黑结构颠倒,卵圆孔未闭与缺血性中风、片霎性脑缺血发作和偏头痛联系。

阜外病院结构腹黑病中心闫朝武等通过光学联系断层扫描发现,有卒中庸偏头痛的卵圆孔未闭患者卵圆孔处原位血栓较常见,而无症状患者中莫得1 例有原位血栓。

究诘者觉得,原位血栓变成可能与卵圆孔未闭关联卒中或偏头痛联系,可能需要调理。

究诘纳入117例无已知危急身分卵圆孔未闭患者,分为卒中组(n=43,包括5例片霎性脑缺血发作患者)、偏头痛组(n=49)和无症状组(n=25)。

与偏头痛组比较,卒中患者中 抗栓调理比例较高( 76.7% vs. 12.2% )。

卒中组、偏头痛组等划分有36 例(83.7%)、28例(57.1%)患者检测到原位血栓,无症状组患者均莫得原位血栓。

中风组和偏头痛组的原位血栓大小莫得权贵互异。卒中组、偏头痛组患者的平均血栓数目划分为7个和2个、最大血栓直径划分为0.35 mm和0.21 mm、血栓体积划分为0.02 mm3和0.01 mm 3。

究诘分析败露,原位血栓使卒卒中险权贵加多3.6 倍。

此外,究诘还发现,卵圆孔处颠倒的心内膜(心内膜格式不光滑,格式不相接)在原位血栓患者中很常见,并且颠倒的心内膜处附着血栓。

在有原位血栓的患者中,71.9% 卵圆孔存在心内膜 颠倒但。在无原位血栓的患者中莫得心内膜颠倒。

此外,偏头痛组有2 例患者在光学联系断层扫描查验中出现手术关联偏头痛复发和原位血栓。

究诘者指出,原位血栓可能是卵圆孔未闭患者发生中风/ 偏头痛的原因。原位血栓有可能会篡改到左心房,尤其是在有分流时。血栓零散会导致神经系统疾病,偏头痛、片霎性脑缺血发作和缺血性卒中。

作家觉得,对于卵圆孔未闭患者,原位血栓与卒中风险权贵关联,可能成为一个有价值的卒中瞻望身分。原位血栓变成是多身分的,颠倒的心内膜可能是一个促成身分。

开首:Yan C, et al. Frequency and Size of In Situ Thrombus Within Patent Foramen Ovale. Stroke. 2023 Mar 9.

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